AVISO DEL PROVEEDOR SOBRE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD
ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED PUEDE SER UTILIZADA Y DIVULGADA Y CÓMO PUEDE OBTENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR, REVISARLO DETENIDAMENTE.
Aviso de privacidad de información médica
Efectivo el 1 de enero de 2019
Nosotros1 estamos obligados por ley a proteger la privacidad de su información médica. También estamos obligados a proporcionarle este aviso, que explica cómo podemos usar su información y cuándo podemos dar o “revelarla” a otros. También tiene derechos con respecto a su información de salud que se describen en este aviso. Estamos obligados por ley a cumplir con los términos de este aviso.
Los términos "información" o "información de salud" en este aviso incluyen cualquier información que mantenemos que pueda usarse razonablemente para identificarlo y que se relacione con su condición de salud física o mental, la prestación de atención médica a usted o el pago de dicha cuidado de la salud. Cumpliremos con los requisitos de las leyes de privacidad aplicables relacionados con la notificación en caso de una violación de su información de salud.
Tenemos derecho a cambiar nuestras prácticas de privacidad y los términos de este aviso. Si realizamos un cambio sustancial en nuestras prácticas de privacidad y si mantenemos un sitio web, publicaremos una copia del aviso revisado en nuestro sitio web sca.health. Si mantenemos un sitio de entrega físico, también publicaremos una copia en nuestra oficina. El aviso también estará disponible a pedido. Nos reservamos el derecho de hacer efectivo cualquier aviso revisado o modificado para la información que ya tenemos y para la información que recibamos en el futuro.
Cómo usamos o divulgamos información
Debemos usar y divulgar su información de salud para proporcionar esa información:
- A usted o a alguien que tenga el derecho legal de actuar en su nombre (su representante personal) para administrar sus derechos como se describe en este aviso; y
- Al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos, si es necesario, para garantizar que su privacidad esté protegida.
Tenemos derecho a usar y divulgar información de salud para su tratamiento, facturar su atención médica y operar nuestro negocio. Por ejemplo, podemos usar o divulgar su información de salud:
- Para pago. Podemos usar o divulgar información de salud para obtener pago por servicios de atención médica. Por ejemplo, podemos divulgar su información de salud a su plan de salud para obtener el pago por los servicios médicos que le brindamos. Es posible que le solicitemos un pago por adelantado.
- Para tratamiento. Podemos usar o divulgar información de salud para ayudar en su tratamiento o la coordinación de su atención. Por ejemplo, podemos divulgar información a sus médicos u hospitales para ayudarlos a proveer atención médica.
- Para operaciones de atención médica. Podemos usar o divulgar información de salud según sea necesario para operar y administrar nuestras actividades comerciales relacionadas con la prestación y administración de su atención médica. Por ejemplo, podríamos analizar datos para determinar cómo podemos mejorar nuestros servicios. También podemos anonimizar la información de salud de acuerdo con las leyes aplicables. Una vez que esa información sea anonimizada, ya no estará sujeta a este aviso y podremos usarla para cualquier propósito legal.
- Para proporcionar información sobre programas o productos relacionados con la salud, como tratamientos y programas médicos alternativos, o sobre productos y servicios relacionados con la salud, sujeto a los límites impuestos por la ley.
- Para recordatorios. Podemos usar o divulgar información de salud para enviarle recordatorios sobre su atención, como recordatorios de citas con proveedores que le proporciona atención médica o recordatorios relacionados con medicamentos recetados para usted.
Podemos utilizar o divulgar su información de salud para los siguientes fines en circunstancias limitadas:
Según lo exige la ley. Podemos revelar información cuando así lo exija la ley.
A las personas involucradas en su atención. Podemos usar o divulgar su información de salud a una persona involucrada en su atención o que ayuda a pagarla, como un miembro de su familia, cuando está incapacitado o en una emergencia, o cuando acepta o no se opone cuando se le da la oportunidad. Si no está disponible o no puede oponerse, utilizaremos nuestro mejor criterio para decidir si la divulgación es lo mejor para usted. Se aplican reglas especiales con respecto a cuándo podemos divulgar información de salud a familiares y otras personas involucradas en el cuidado de una persona fallecida. Podemos divulgar información de salud a cualquier persona involucrada, antes de la muerte, en la atención o el pago de la atención de una persona fallecida, a menos que sepamos que hacerlo sería inconsistente con una preferencia previamente expresada por el fallecido.
- Para actividades de salud pública, como informar o prevenir brotes de enfermedades a una autoridad de salud pública. También podemos divulgar su información a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) o a personas bajo la jurisdicción de la FDA con fines relacionados con cuestiones de seguridad o calidad, eventos adversos o para facilitar la retirada de medicamentos.
- Para denunciar víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica a las autoridades gubernamentales que están autorizadas por ley para recibir dicha información, incluido un servicio social o una agencia de servicios de protección.
- Para actividades de supervisión de la salud a una agencia de supervisión de la salud para actividades autorizadas por la ley, como licencias, auditorías gubernamentales e investigaciones de fraude y abuso.
- Para procedimientos judiciales o administrativos, como en respuesta a una orden judicial, orden de allanamiento o citación.
- Para fines de aplicación de la ley. Podemos divulgar su información de salud a un funcionario encargado de hacer cumplir la ley con fines tales como proporcionar información limitada para localizar a una persona desaparecida o denunciar un delito.
- Para evitar una amenaza grave a su salud o seguridad, a otra persona o al público, por ejemplo, divulgando información a agencias de salud pública o autoridades encargadas de hacer cumplir la ley, o en caso de una emergencia o desastre natural.
- Para funciones gubernamentales especializadas, como actividades militares y de veteranos, actividades de inteligencia y seguridad nacional, y servicios de protección para el presidente y otros.
- Para Compensación para Trabajadores según lo autorizado por, o en la medida necesaria para cumplir con, las leyes estatales de compensación para trabajadores que rigen las lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo.
- Para fines de investigación, como investigaciones relacionadas con la evaluación de ciertos tratamientos o la prevención de enfermedades o discapacidades, si el estudio de investigación cumple con los requisitos de la ley federal de privacidad.
- Para proporcionar información sobre difuntos. Podemos divulgar información a un forense o médico forense para identificar a una persona fallecida, determinar la causa de la muerte o según lo autorice la ley. También podemos revelar información a los directores de funerarias según sea necesario para llevar a cabo sus funciones.
- Para fines de obtención de órganos. Podemos usar o divulgar información a entidades que se encargan de la obtención, el almacenamiento o el trasplante de órganos, ojos o tejidos para facilitar la donación y el trasplante.
- A instituciones correccionales o funcionarios encargados de hacer cumplir la ley si usted es un recluso de una institución correccional o está bajo la custodia de un funcionario encargado de hacer cumplir la ley, pero solo si es necesario (1) para que la institución le proporciona atención médica; (2) para proteger su salud y seguridad o la salud y seguridad de otros; o (3) para la seguridad de la institución correccional.
- A Socios comerciales que realizan funciones en nuestro nombre o nos proporciona servicios si la información es necesaria para dichas funciones o servicios. Nuestros socios comerciales están obligados, bajo contrato con nosotros y de conformidad con la ley federal, a proteger la privacidad de su información y no se les permite usar ni divulgar ninguna información que no sea la especificada en nuestro contrato y lo permitido por la ley.
- Restricciones adicionales de uso y divulgación. Ciertas leyes federales y estatales pueden exigir protecciones especiales de privacidad que restringen el uso y la divulgación de cierta información de salud, incluida información altamente confidencial sobre usted. Dichas leyes pueden proteger los siguientes tipos de información:
- Abuso de alcohol y sustancias
- Información biométrica
- Abuso o negligencia de niños o adultos, incluida la agresión sexual
- Enfermedades contagiosas
- Información genética
- VIH/SIDA
- Salud mental
- Información de menores
- Prescripción
- Salud reproductiva
- Enfermedades de transmisión sexual
Si el uso o divulgación de la información de salud descrita anteriormente en este aviso está prohibido o limitado materialmente por otras leyes que se aplican a nosotros, nuestra intención es cumplir con los requisitos de la ley más estricta.
Excepto por los usos y divulgaciones descritos y limitados según lo establecido en este aviso, usaremos y divulgaremos su información de salud solo con su autorización por escrito. Esto incluye, excepto en circunstancias limitadas permitidas por la ley federal de privacidad, no usar ni divulgar notas de psicoterapia sobre usted, vender su información de salud a otros o usar o divulgar su información de salud para ciertas comunicaciones promocionales que son comunicaciones de marketing prohibidas según la ley federal, sin su autorización escrita. Una vez que nos dé autorización para divulgar su información de salud, no podemos garantizar que el destinatario a quien se le proporciona la información no la revele. Puede retirar o “revocar” su autorización escrita en cualquier momento por escrito, excepto si ya hemos actuado en base a su autorización. Para saber cómo revocar una autorización, utilice la información de contacto que aparece a continuación en la sección titulada "Ejercicio de sus derechos".
¿Cuáles son tus derechos?
Los siguientes son sus derechos con respecto a su información de salud:
- Tiene derecho a solicitar que se restrinjan los usos o divulgaciones de su información para tratamiento, pago u operaciones de atención médica. También tiene derecho a solicitar que se restrinjan las divulgaciones a miembros de su familia o a otras personas que estén involucradas en su atención médica o en el pago de su atención médica. Tenga en cuenta que, si bien intentaremos cumplir con su solicitud y permitiremos solicitudes consistentes con nuestras pólizas no estamos obligados a aceptar ninguna restricción que no sea con respecto a ciertas divulgaciones a los planes de salud, como se describe con más detalle en este aviso.
- Tiene derecho a solicitar que no enviemos información de salud a planes de salud en determinadas circunstancias si la información de salud se refiere a un artículo o servicio de atención médica por el cual usted o una persona en su nombre nos ha pagado en su totalidad. Aceptaremos todas las solicitudes que cumplan con los criterios anteriores y que se envíen de manera oportuna.
- Tiene derecho a solicitar recibir comunicaciones confidenciales de información de una manera diferente o en un lugar diferente (por ejemplo, enviando información a un apartado postal en lugar de a su dirección particular). Atenderemos solicitudes razonables. En determinadas circunstancias, aceptaremos su solicitud verbal para recibir comunicaciones confidenciales; sin embargo, es posible que también le solicitemos que confirme su solicitud por escrito. Además, cualquier solicitud de modificación o cancelación de una solicitud de comunicación confidencial anterior deberá realizarse por escrito. Envíe su solicitud a la dirección que figura a continuación.
- Tiene derecho a ver y obtener una copia de cierta información de salud que mantenemos sobre usted, como registros médicos y registros de facturación. Si mantenemos una copia de su información de salud electrónicamente, tendrá derecho a solicitar que le enviemos una copia de su información de salud en formato electrónico. También puede solicitar que proporcionemos una copia de su información a un tercero que usted identifique. En algunos casos, puede recibir un resumen de esta información de salud. Debe realizar una solicitud por escrito para inspeccionar u obtener una copia de su información de salud o enviar su información a un tercero. Envíe su solicitud a la dirección que figura a continuación. En determinadas circunstancias limitadas, podemos negar su solicitud de inspeccionar y copiar su información de salud. Si rechazamos su solicitud, es posible que tenga derecho a que se revise la denegación. Podemos cobrar una tarifa razonable por cualquier copia.
- Tiene derecho a solicitar que se modifique cierta información de salud que mantenemos sobre usted, como registros médicos y registros de facturación, si cree que la información es incorrecta o está incompleta. Su solicitud debe realizarse por escrito y proporcionar los motivos de la modificación solicitada. Envíe su solicitud a la dirección que figura a continuación. Si rechazamos su solicitud, es posible que se agregue una declaración de su desacuerdo a su información de salud.
- Tiene derecho a recibir un informe de ciertas divulgaciones de su información realizadas por nosotros durante los seis años anteriores a su solicitud. Esta contabilidad no incluirá divulgaciones de información realizadas: (i) con fines de tratamiento, pago y operaciones de atención médica; (ii) a usted o conforme a su autorización; y (iii) a instituciones correccionales o funcionarios encargados de hacer cumplir la ley; y (iv) otras divulgaciones para las cuales la ley federal no nos exige proporcionar una contabilidad.
- Tiene derecho a recibir una copia impresa de este aviso. Puede solicitar una copia de este aviso en cualquier momento. Incluso si ha aceptado recibir este aviso electrónicamente, todavía tiene derecho a recibir una copia impresa de este aviso. Si mantenemos un sitio web, publicaremos una copia del aviso revisado en nuestro sitio web. También puede obtener una copia de este aviso en nuestro sitio web, sca.health, llamando al Oficial de Privacidad de SCA Health al (205) 545-2713.
Ejercicio de sus derechos
- Contactando a su Proveedor. Si tiene alguna pregunta sobre este aviso o desea información sobre cómo ejercer cualquiera de sus derechos, llame al Oficial de Privacidad de SCA Health al (205) 545-2713.
- Envío de una solicitud por escrito. Puede enviarnos por correo sus solicitudes por escrito para ejercer cualquiera de sus derechos, incluida la modificación o cancelación de una comunicación confidencial, la solicitud de copias de sus registros o la solicitud de enmiendas a su registro, a la siguiente dirección:
Oficial de Privacidad
SCA Salud
569 Brookwood Village, Suite 901
Birmingham, AL 35209
Teléfono: (205) 545-2713
Correo electrónico: privacy.officer@sca.health
- Presentar una queja. Si cree que se han violado sus derechos de privacidad, puede presentarnos una queja en la siguiente dirección:
Oficial de Privacidad
SCA Salud
569 Brookwood Village, Suite 901
Birmingham, AL 35209
Teléfono: (205) 545-2713
Correo electrónico: privacy.officer@sca.health
También puede notificar su queja al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. No tomaremos ninguna medida contra usted por presentar una queja.
1 Este Aviso de prácticas de privacidad de información médica se aplica al siguiente proveedor afiliado a Optum, Inc.: SCA Health